安顺市民政局关于对市政协五届三次会议 第2024030099号提案的答复

民革安顺市委员会：

您提出的《关于推动我市社会养老服务发展的提案》收悉，感谢您对我市养老服务工作的关心和支持。现就建议提出的有关问题答复如下：

一、基本情况

根据第七次人口普查结果，安顺市60周岁及以上常住老年人口39.29万人，占常住人口数的15.9%。据测算，我市大约在2030年前后迈入深度老龄化，老龄化程度届时可能达到30%，老龄人大量增加。“十四五”时期，我市人口老龄化将进入快速发展期，高龄、失能、空巢老年人数量和比例将大幅度增加。伴随着人口年龄结构老化，社会与家庭负担加重，社会保障支出压力加大，未富先老、未备先老的矛盾更为突出。

“十四五”以来，安顺市立足市情实际，按照保障基本、突出重点、持续发展的工作原则，因地制宜、分类指导，积极构建布局合理、配置均衡、优化整合的养老服务体系，着力推动养老服务快速健康发展。

二、对多元化多样化养老宣传，引导民众拥抱养老产业建议的答复

为弘扬中华民族尊老敬老的传统美德，营造尊老敬老爱老的良好社会氛围，着力解决老年人最关心最直接最现实的问题，我市老龄办（此前在卫健部门，2024年转隶至民政部门）每年都会精心组织市直相关部门及各县区开展以“实施积极应对人口老龄化国家战略，推进无障碍环境共建共享”为主题的系列活动。一是持续推进关于打击整治养老服务诈骗专项行动。全力推进养老服务诈骗问题防范化解工作，全面压降风险隐患，维护老年人合法权益。通过在微信工作群、qq工作群、部门官方网站等新媒体平台上传诈骗防范宣传视频，到养老服务机构发放宣传手册等多方式、多途径开展养老服务诈骗防范宣传工作。对养老机构、社区养老服务设施、从事养老服务经营活动的服务场所、注册登记名称或经营范围含“养老”相关信息的市场主体及民政部门登记注册名称或章程含“养老”相关信息的民办非企业进行再排查，确保不留死角、消除隐患。二是开展老人免费体检、健康咨询义诊活动。强化老年健康管理。全市65岁以上老年人健康管理率达到97%以上，把为老年人免费健康体检作为民生工程“十件实事”。市人民医院、市中医院等医疗机构组织志愿服务队，为退休老同志讲解养生知识、现场义诊按摩，组建义诊小分队到养老机构开展义诊送温暖活动。镇宁县潍舒康医养中心、经开区三合亲情医养中心等医养结合机构组织小分队到社区免费巡诊。三是开展“温暖重阳”走访慰问老年人活动。各县区由政府领导带队，对辖区百岁老人及部分农村高龄老年人进行走访慰问，向百岁老人、农村高龄老年人、留守老人，发放米面粮油和慰问金。镇宁县利用“重阳节”组织深入到敬老院,为老年人免费进行全面健康检查和义诊活动。为每位参检老人建立了健康档案,发放健康教育处方。对患有慢病的老年人进行服药指导,建立慢性病随访档案；对健康人群进行健康教育，禁烟控酒，合理饮食方面的指导。普定县邀请市老年大学艺术团队到金太阳老年公寓开展慰问演出，给在院老人带来欢声笑语。四是开展老年人健康知识活动。依托各级医疗卫生机构、民政服务机构，结合老年人健康体检工作，向老年人讲解常态化疫情防控政策，普及科学防控知识，帮助老年人落实好相关防控措施；通过宣传老年人健康管理、老年健康与医养结合、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理等国家基本公共卫生服务政策，并结合老年人特点，营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育，宣传老年健康科学知识，做到为老年人办实事、解难事、做好事，解决老年人实际问题。五是开展“智慧助老”活动。市民政局联合联通安顺分公司下发《关于加快推进“银龄专享”服务工作的通知》，为65岁及以上老年人提供专享便捷服务、温情陪伴服务、智趣生活服务。2023年累计开展“银龄专享”服务活动（线上+线下）12 次以上，联通营业厅“智慧助老中心”挂牌数量30家以上。2024年4月，工行安顺分行、市民政局联合印发《“工行驿站”+养老场景建设服务计划方案》的通知，以长辈客群、社区老人养老需求为中心，发挥产品、服务、权益、活动、渠道优势，积极对接社区养老服务中心，构建敬老、适老、康养等“工行驿站+养老”服务生态场景。同时，组织人员积极进社区、进机构，围绕老年人“不会用、不敢用、不想用、不能用”智能手机的问题，积极开展智能手机使用培训，主要围绕微信扫码、视频聊天、如何预防手机网络诈骗等内容开展培训，并现场解答老年人日常生活中使用手机遇到的问题和困难。六是建好用好老年大学。目前，全市共有老年大学(学校)746所，其中：市级老年大学1所（电大分校、民职分校各1所），县(区)级老年大学6所，乡(镇)老年学校95所，村（社区）老年学校641所，民办老年大学1所，全市各级老年大学（学校）学员44417人，老年大学覆盖面已提前达到2025年目标要求，为加强老年教育，提高老年人生活品质，迎合老年人个性需求夯实了根基。

三、对重视养老产业与护理人才培养，提高专业化服务水平建议的答复

一是加快人才培养步伐。市人力资源和社会保障局、市民政局、市财政局、市商务局、市妇联联合转发《省人力资源社会保障厅等五部门关于转发<人力资源社会保障部民政部财政部商务部全国妇联关于实施康养职业技能培训计划的通知>的通知》（安市人社通〔2021〕4号），对康养职业技能培训的实施主体、人员分类、职业评价等内容进行了明确。2021年至2023年，全市培养健康照护、养老护理、家政服务等各类康养服务人员8000人次以上，其中养老护理员3000人次以上。安顺市职业学院医护理系师资力量雄厚，现有教授3人、副教授32人、讲师42人，基础护理教研室教学团队获得省级优秀教学团队建设项目验收“优秀”等次，“丁学芳‘养老护理’工作室”获省级名师工作室建设项目并通过验收。县区有2所学校开办了“老年人服务与管理”专业（镇宁职院、紫云职院），配套有养老护理实训室和模拟养老服务中心，在校生150余人。二是加大培训补贴政策落实力度。贯彻落实《省人民政府办公厅关于印发贵州省职业技能提升行动实施方案 (2019—2021) 的通知》（黔府办发〔2019〕18号），将健康照护师、养老护理员、家政服务员等作为急需紧缺职业，纳入本地职业技能提升行动“两目录一系统”。职业技能培训补贴、创业培训补贴以及职业技能鉴定补贴所需资金从就业补助资金或职业技能提升行动资金中列支，生活补贴所需资金从就业补助资金中列支。企业举办或参与举办的职业院校毕业生，根据取得的职业资格等级，分别给予1000至6000元不等的补贴。三是积极引导多层次多专业人才参与养老服务。将养老服务人才纳入《贵州省重点人才倍增计划》，将老年社工师、心理咨询师、医护人员等数质量纳入养老机构等级评定指标。目前全市在运营养老机构护理员持证上岗率90%以上，持有相应资格证书的医生22人，护士61人，营养师4人，社工2人。在库养老服务领域重点人才41人，其中副高职及以上17人。

四、对引导建立并规范政府、社会与家庭养老的协同合作机制建议的答复
    一是坚持做好顶层设计。2022年3月，市民政局、市卫生健康局、市发改委联合印发《安顺市“十四五”养老服务体系建设和老龄事业发展规划》，从完善养老保障体系、健全完善基本养老制度、提升养老服务能力、推动养老服务体系高质量发展、开发银发经济新动能、健全完善老年人精神文化生活体系、建设老年友好型社会7个方面明确养老服务的定位、发展思路和方向，进一步明晰政府、市场、社会等职责边界，对养老服务的机构、社区、居家、医养、康养等方面，市、县、乡、村各层次，组织保障、资金投入、制度建设等各要素进行统筹规划，集中有效资源，推动养老服务体系构建。二是坚持强化服务供给。围绕建设“县区综合性护理型养老机构—街道嵌入式护理型养老机构—社区养老服务站”，“县级中心敬老院—乡镇区域性养老院—村级农村幸福院”的城乡养老设施网络，印发《安顺市县域养老服务机构设施布局规划（2023—2025年）》(安市民发〔2023〕37号)，明确到2025年，全面形成以中心城区为重点、县城为依托、乡镇为网格，多层次广覆盖的养老服务网络，养老机构护理型床位占比≥55%，新建居住区养老服务设施配套率达到100%，2014年后已建居住区养老服务设施配套整改达标率100%，“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的养老服务体系基本建成。三是坚持做好联合协同。围绕养老事业和产业协同高质量发展的共同目标，凝心聚力，统筹推进，切实做到体系协同、城乡协同、部门协同。将构建养老服务体系与老龄事业发展结合起来统筹谋划，协同发展老龄事业产业助推养老服务体系高质量发展，拟制实施《安顺市“一老一小”整体解决方案》，贯彻落实好积极应对人口老龄化国家战略。按“全面抓好托底养老、全面完善社区居家养老、全面发展社会化养老、全面推进城乡融合养老”的工作思路，持续探索实践城乡融合多元综合养老服务。建制县区标准化护理型养老服务机构实现全覆盖。每年有计划地升级改造2-3所区域性农村敬老院。2021年、2022年共投入3670万元完成11个养老机构提质改造，2023年投入2709万元用于4个养老机构提质改造。2024年投入210万元用于7个社区老年助餐点示范建设，投入599.5万元用于特殊困难老人居家适老化改造。四是积极推进医养融合。市卫健局、市民政局、市发改委等14部门联合出台了《安顺市关于加快推进医疗健康服务和养老服务融合发展的实施方案》，建立健全医养结合工作机制，对养老机构内设诊所、卫生所（室）、医务室、护理站的，取消行政审批，实行备案管理。对申请开办老年病医院、康复医院等机构，实行“非禁即入”原则，打造“无障碍”审批环境。经开区成功申报省级医养结合示范区。全市医养结合机构达到11个，在20个乡镇卫生院开展基层医养结合试点工作，确定16家医疗机构作为养老服务合作机构，规范签订医养合作框架协议31对，29个医疗卫生机构开展居家医养结合服务先行先试。推动医疗服务向社区、向家庭延伸，支持有条件的医疗卫生机构为居家高龄、重病、失能失智等老年人提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务。2024年，市卫生健康局、市民政局联合印发《2024年安顺市失能老年人“健康敲门行动’工作实施方案》，为全市提出申请的7743名65岁及以上失能老年人提供免费上门老年健康与医养结合服务，维持失能老年人机体功能状态改善失能老年人生活质量，让失能老年人深切感受到党和政府的关心关爱。六是积极探索社区“养老服务+”模式。市财政局、市民政局2022年下达福彩公益金370万元，2023年下达135万元，分别用于居家社区养老示范建设和“完整社区”试点建设，重点探索建立以社区为平台、社会组织为载体、社会工作者为支撑的居家社区养老服务“三社联动”机制，规范养老服务设施职能职责，鼓励基层医疗卫生机构开展养老服务，鼓励物业公司开展养老服务，指导居家社区和养老服务机构提供康复辅助器具配置及租赁使用等，丰富居家社区养老服务内容，提高服务便捷性。目前，开发区南新社区、青松社区、平坝区文明社区、西秀区凤羽社区等已初步达成试点目标。

五、下一步打算

下一步，在加快我市养老服务体系的构建上，我们将着力抓好“四个结合”，大力推动养老服务工作向高质量迈进。一是着力抓好政府主导和社会参与相结合。强化规划引领和政府投入，统筹好养老体系建设。继续深化公办养老机构改革，大力推行“公建民营”、“民办公助”等形式，吸收社会资本，加快养老机构转型升级。二是着力抓好基础建设和服务提升相结合。加快县级以上养老机构提质改造建设,推动农村敬老院向区域性养老服务中心转型，充分发挥好兜底和示范作用。对于其他基础不好、规模不大、消防安全不达标的乡镇养老机构，采取关、停、并、转的方式优化。加强养老服务队伍建设，开展定向培训，引进专业社工，发展志愿队伍，多方吸纳专业管理、护理人才进入养老服务队伍。三是着力抓好普惠养老与品质养老相结合。在完成护理型床位改造，保障好失能、半失能老人机构养老的同时，用好社区养老对居家养老的支撑作用，开展多种形式的日间照料、文体娱乐活动，引导和组织不同年龄段的老年人实行互助式养老。同时发挥好安顺的环境资源优势，引导民间资本进入高端市场，引进养老服务龙头企业，打造集商业、旅游、度假、医疗等于一体的产业链。四是着力抓好特色发展和市场培育相结合。在进行整体设施布局的同时，突出区域特色，满足不同对象、不同层次的健康养老需求。国道G60沿线、景区周边重点发展旅游养老，老年人口相对集中的城市区域主攻社区居家养老。拓展养老市场，丰富养老服务内容，进一步延长服务体系。鼓励和引导相关行业积极拓展适合老年人特点的文化娱乐、体育健身、休闲旅游、健康服务、精神慰藉、家政等服务，促进老年用品、用具和服务产品开发，形成完善的养老产业终端消费市场，促进形成一批带动力强的龙头企业和大批富有创新活力的养老企业。

以上是我局及相关单位结合工作开展情况向您提出意见建议所作的回复。您所列意见建议，直击我们工作中存在的不足和短板，针对性强，弥足珍贵。我局坚持以问题为导向，继续加强和改进工作。再次衷心感谢您对我市养老服务工作的关心和支持，同时希望您持续关注，一如既往地多提宝贵意见。

安顺市民政局　　　　　　　　　　

2024年6月26日

（此件公开发布）

（联系人：唐元刚，联系电话：0851-33223412）